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清初三大名医之喻昌重订错简
栏目分类:道家养生   发布日期:2016-08-31   浏览次数:

[导语]喻昌是明末清初著名医家,与张璐、吴谦齐名,是清初三大名医之一。
清初三大名医之喻昌重订错简

【名家生平】

喻昌(1585-1664),字嘉言,江西新建人,新建古称西昌,故晚年号西昌老人。他平生著作较多,所著《尚论篇》、《寓意草》、《医门法律》合刊本称《喻氏三书》。另有《伤寒抉疑》附于《尚论后篇》。此外,据传尚著有《生民切要》、《伤寒杂论》、《伤寒脉证歌》等书,今未见。

据《清史稿》载,喻昌自幼能文,性情不羁,好交游。明崇祯三年(1630)以副榜贡生进京,曾上书欲寻诏征,不见纳。后值清兵入关,于是转而削发为僧,隐于门。不久又复蓄发,游于江南,往来于南昌、靖安等地。顺治年间,喻昌又移居江苏常熟,医名卓著,治疗多有奇效。喻昌晚年深感“执方以疗人,功在一时”,“著书以教人,功在万里”,遂潜心著述,开堂讲授医学。喻昌博学多才,文才出众,《清史稿》称其“才辩纵横,不可一世”,因其早年为僧,在著作中多穿插有佛家思想与典故。喻昌常与当时的一些名士交游,时有“十四圣人”之称,可见其声望之盛。

【学术成就】

喻昌精研医理,尤擅《伤寒论》。他认为后世所见之《伤寒论》乃出自晋太医令王叔和之手,而王氏掺杂己意于其中,令仲景原著已不可复睹。而宋代林亿、成无己等人则过于遵信王叔和,惟独明方有执作的《伤寒论条辨》一书,“削去叔和序例,得尊经之旨”,但仍有未到之处。于是他重为编订,作伤寒《尚论篇》,认为伤寒为四时外感之大纲,而在“伤寒六经中,又以太阳一经为大纲;而太阳经中,又以风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫为大纲。”从而发展与完善了方氏的三纲鼎立学说。《伤寒论》以此三纲的思想来订正王叔和之旧说,在方有执和喻嘉言的倡导下,风行一时,张璐、黄元御、吴仪洛、周扬俊等医家皆纷纷从之,史称《伤寒论》“重订错简”派。

此后,喻昌又著《医门法律》,取风、寒、暑、湿、燥、火六气及诸杂证,分门著论。“法”指治疗之术,运用之机;“律”则是明确医生之所以失误。故此书“专为庸医误人而作,分别疑似,使临诊者不敢轻尝”。

《寓意草》则是喻昌所治医案汇编而成,每一则医案均先议病,后用药,非常详细。所载治验,反覆推论,务求阐明审证用药之所以然。喻昌十分注意诊治规范,并撰有专文讲述医案的书写。他认为书写医案时,必须仔细而全面地收集病症,不仅包括望闻问切的有关情况,同时亦包括天时、地理等自然情况,不仅包括各种病症表现,也包括致病的原因,病情的发展变化。只有这样,才能准确辨证,正确施治。喻氏建立的这一诊治规范,充分体现了喻氏强调辨证论治的思想,注重科学、严谨的作风。不同于以往诸家医案仅泛泛而言某病用某药的通病,多为后世所仿效。

喻昌在学理论研究方面颇有贡献,除对《伤寒论》的研究独有体会,倡导三纲学说外,其大气论、秋燥论的观点亦为后世所称许。此外,其临床经验亦十分丰富,治痢用人参败毒散以逆流挽舟,治关格用进退黄连汤升降阴阳等,都被后人所推崇。

来源中国道家养生网 www.daoys.net

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