王叔和的脉学专著—脉经

栏目分类：道家养生   发布日期：2016-09-02   浏览次数：次

【名家生平】

清代余嘉锡《四库提要辨证》曾说起“与仲景弟子卫汛交游，当可亲见仲景”，但此说尚未有定论。比较能够确定的是，由于其医术精湛，在晋代担任太医令的官职。唐代甘伯宗《名医录》谓其“性度沉静，通经史，穷研方脉，精意诊切，洞识摄养之道，深晓疗病之说。”宋代张杲亦称其：“博好经方，尤精诊处”。王叔和是一代名医，对医学贡献甚多，主要表现在撰著《脉经》和整理张仲景著作两方面。

【学术成就】

《脉经》全书共10卷，98篇，约10万字，是我国现存最早的脉学专著。三国两晋时期，脉学研究出现高潮，产生了大量专著。其中王叔和所撰《脉经》全面系统地总结了中国三世纪以前的脉学知识，并有很多创见，是脉诊的奠基之作。《脉经》在学术上最大的成就是论述了各种脉象，系统的归纳为“二十四脉”，并准确描述了各种脉象的不同指下感觉，为脉象的鉴别确立了标准，使之规范化。此后，历代著述中对脉象的描述，均未离开《脉经》的基本范畴。对于不同脉象的临床意义，《脉经》也做了大量论述，结合证、病机、治疗等内容对脉学进行了较为系统的综合性总结，时至今日这些宝贵的资料仍然在临床上有着重要的参考价值。此外，《脉经》还在《难经》的基础上发展了寸、关、尺三部脉法，确立了寸口左右六脉分配脏腑之说，提出寸关尺三部左手依次为心小肠、肝胆、肾膀胱，右手依次为肺大肠、脾胃、肾膀胱的脏腑分配原则，从而使寸口脉法在理论上更加趋于完善，大大推进了其在临床实践中的普及。王叔和集西晋以前脉学之大成，形成诊断学中独立的一个分支，促进了后世脉学的研究和发展。

王叔和对医学的另一贡献，在于他对《伤寒论》一书的编次整理工作。《伤寒杂病论》约成书于东汉末年的建安年间（公元220-210年），共十六卷，包括伤寒与杂病两个部分，其中伤寒部分经王叔和搜集整理，编次为《伤寒论》一书。后代医家对其整理张仲景的著作有两种完全不同的意见，一种认为他是搜采三国兵燹之余的断简残篇，将散落的仲景旧论“撰次成叙，得为完帙”，因此宋人林亿认为“仲景之书，及今八百余年，不坠于地者，皆其力也”；金人成无己说：“若非叔和撰集，不能延至于今，功莫大矣。”而另一种意见则认为他在编撰过程中，将个人见解“混于仲景所言之中”、“碎剪美锦，缀以败絮”，责备其把张仲景原著之本来面目弄得模糊不清，使人无法得窥其原貌，甚至是面目全非。事实上，张仲景之《伤寒杂病论》确因有王氏之编次而得以保存，即便次序在编修时有所变动，也基本能够反映仲景之书原貌。

除以上有关脉学和整理《伤寒杂病论》之外，王叔和在方面还有一些精辟的论述。如主张从起居饮食方面进行调摄，提出饮食不可过于杂乱，要适量，这是我国早期对饮食制度最早的较系统论述。