既济丹

栏目分类：疗法   发布日期：2018-12-28   浏览次数：次

王璆《是斋百一选方》正方 嫩鹿茸（酥炙）三两，牛膝（酒浸一宿）、肉苁蓉（酒浸一宿）、熟干地黄（酒浸蒸）、当归（去芦酒浸一宿）、柏子仁（别研入）、枸杞子（酒浸一宿）、酸枣仁（微炒别研）、沉香（别碾）、山药（炒）、远志（用甘草半两煮，去甘草不用）、茯神各一两半，附子（炮去皮脐）二两半。 右焙干，为细末，枣肉丸，如梧桐子大。每服五六十丸，空心食前，温酒盐汤下。升降水火。育神益血，久服延年，令人不老。 [按语] 此方据称乃张魏公方。方中鹿茸又名斑龙珠，为鹿科动物梅花鹿或马鹿的尚未骨化的幼角。鹿茸 采集方法常用的有两种。一是锯茸，一般雄鹿生长到第三年即可开始锯茸，每年采收一至两次，每年采两次者，第一次在清明后45至50天采，习称“头茬茸”。第二次约在立秋前后采，习称“二茬茸”。每年采一次者，约在7月下旬采较适宜。二是砍茸，一般多在6、7月份采收。此法是先将鹿头砍下，再将鹿茸连脑盖骨锯下，刮除残肉、筋膜；目前很少用此法，主要用于老鹿，病鹿或死鹿。从药材来说，鹿茸分花鹿茸和马鹿茸二种。花鹿茸，又名黄毛茸、花茸，为梅花鹿之幼角。花鹿茸的锯茸多具有一至两个分枝，具有一个分枝者，习称“二杠”，其主枝习称“大挺”；具有两个分枝者，习称“三杠”。马鹿茸，又名青毛茸，为马鹿的幼角，其分枝较多，一个侧枝者习称“单门”，两个侧枝者习称“莲花”，三个侧枝者习称“三岔”，四个侧枝者习称"四岔"，依此类推。马鹿茸产于东北者称“东马茸”或“关马茸”，品质较优；产于西北者称“西马茸”，品质较次。鹿茸入药，花鹿茸较马鹿茸为佳，砍茸又较锯茸为佳，大挺较二杠、三杠为佳，单门较莲花、三岔、四岔为佳。鹿茸味甘咸性温，入肝肾二经，《本草纲目》称其“生精补髓，养血益阳，强筋健骨。治一切虚损耳聋目暗，眩晕虚痢。”《神农本草经》尚谓之“益气强志，生齿不老。”《名医别录》亦有鹿茸“久服耐老”之说。目前临床上主要作为壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨药使用。鹿茸入药多入丸散中，亦可研末冲服，或浸酒用。鹿茸所含之鹿茸精是一种良好的全身性强壮剂，它能提高机体的工作能力，改善睡眠和食欲状态，并能消除肌肉的疲劳。健康成熟的家兔。口服一定量鹿茸粉末或注射鹿茸浸膏后经一定时间，红细胞、血色素及网状红细胞均见增加；用较大剂量能促进血细胞特别是红细胞的新生。鹿茸还可促进创伤、骨折和溃疡的愈合。

方中更用肉苁蓉、沉香、附子以加强鹿茸之温肾壮阳之功，用熟地黄、枸杞子、山药、牛膝以加强鹿茸之滋肾强精之力。方中用当归、柏子仁、酸枣仁、远志、茯神以滋养心血，益智安神。 “既济”，即水火既济。古人认为心为火脏，其位在上为阳而象天，肾为水脏，其位居下为阴而象地；天气宜降，地气宜升，火宜降，水宜升，天气下降，地气上升，水升火降，是谓天地交泰，水火既济。《素问·六微旨大论》说：“天地下降，气流于地，地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而变作矣。”又说：“非升降则无以生长化收藏”。这就是说天地交泰、水火既济是维持人体生命活动的基本保证。本方药功能滋肾阴、温肾阳，以助肾水上升；养心血、润心火，以使心火下降，地方名曰“既济丹”。本方适宜中老年人心肾不交、水火失济者服用，也可用于治疗因心肾不交、水火失济而引起的阳痿、遗精、滑精、健忘、失眠、多梦等症。 [附方]  神仙既济丹 明·万全《万氏积善堂秘验滋补诸方》载有“神仙既济丹”，方为“人参二两五钱，白茯苓二两五钱，当归一两五钱身为酒洗，干山药一两五钱，山茱萸肉一两五钱，川牛膝一两五钱酒洗，柏子仁一两五钱，生地黄 两五钱酒洗另捣，杜仲一两五钱酒洗炒断丝，枸杞子一两五钱，龙骨末一两五钱火煅另研，菟丝子二两酒浸炒另研，五味子一两，远志一两去心，石菖蒲一两，天门冬一两汤泡去心，麦门冬一两去心，熟地黄二两酒浸另捣。右件共为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服八十丸，空心淡盐汤送下。补心肾、益气血，润肌肤，悦颜色。” [按语] 此方与前方药虽不同，但功效相近，也是以补益心肾，交济水火为主的方剂。《沈氏尊生方》称此方药有“聪明耳目，开心定志，延年益寿”之功。

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