茯苓散

栏目分类：疗法   发布日期：2018-12-29   浏览次数：次

唐·王焘《外台秘要》正方 茯苓、钟乳（研）、云母粉、石斛、菖蒲、柏子仁，菟丝子、续断、杜仲、天门冬（去心）、牛膝、五味子、泽泻、远志（去心）、甘菊花、蛇床子、薯蓣、山茱萸、天雄（炮）、石苇（去毛）、干地黄、苁蓉，并等分。 右二十二味捣筛为散，以酒服方寸匕，日再。二十日知，三十日病悉愈，百日以上体气康强。长服，八十、九十老公还如童子，忌醋物、羊肉饧、鲤鱼、猪肉、芜荑等。 [按语] 方中山茱萸、干地黄、薯蓣、天门冬滋肾养阴，填精益髓；石斛养阴生津；肉苁蓉、蛇床子、菟丝子、石钟乳、云母粉温肾助阳；续断、杜仲、牛膝寂益肝肾，强壮腰膝；天雄温阳散寒；五味子补肺纳肾，养心安神；柏子仁、远志、茯苓、菖蒲养心安神，益智健脑；泽泻利水清热；甘菊花清肝明目。 石苇为水龙科多年生草本植物石苇、庐山石苇、毡毛石苇、有柄石苇、北京石苇或西南石苇的叶，味苦甘性凉，功能利水通淋，清肺泄肺。据现代药理研究，石苇有镇咳、祛痰和平喘作用，可以防治慢性气管炎和支气管哮喘等疾病。经临床观察，石苇对急、慢性肾炎及肾盂肾炎均有较好疗效。 《内经》云：“能知七损八益，则二者（阴阳）可调。不知用此，则早衰之节也。”中医还认为肾主藏精，为先天之本；心主藏神，为五脏六腑之大主。本方药既能强阴又能助阳，既能补益心肾又能兼顾其它诸脏，所以应具有延年益寿功效。本方药是平补之剂，一般人均可服用，特别是对于心肾阴阳俱虚的中老年人则更为适宜。但阴虚火旺、阳热素盛者则应当慎用。服药期间，尚应忌醋、羊肉、猪肉、鲤鱼、芜荑等物。 [附方]  茯苓散 宋·《圣济总录》亦有“茯苓散”，方为“赤茯苓先用水煮三四沸，曝干四两；菊花二两；钟乳取光明者，先入银器，放在五六斗釜中，可添水于釜内，釜底燃火令如鱼目沸，三复时，每一复时换水，净洗刷，复添水慢火煎如鱼目沸，日足取出，乳钵内研极细入水少许更研如稀糊，乃取出澄清曝干，更研如粉一两；云母取黄白光者旋于大方砖上，以炭七斤煅通赤，从旦至墓，取出捣罗为末入织袋，于大盆中搅之，待澄清取出暴干，更研如粉一两；菖蒲九节者米泔浸三复时，逐日换泔，日足切曝干；栝蒌根；赤石脂左如粉水飞过，曝干更研；山茱萸微炒；防风去叉；牛膝；菟丝子酒浸三日焙干捣击；熟干地黄焙；续断；杜仲去粗皮炙；蛇床子微炒；天雄炮制去皮脐；柏子仁；肉桂去粗皮；牡丹皮；肉苁蓉酒浸去皱皮切焙；人参；天门冬去心焙；石斛去根节；白术；石长生去根节微炙；牡蒙；附子炮裂去皮脐；苦参；玄参；独活；牡荆子；狗脊去毛；紫苑；干姜炮裂，黄芪炙剉；泽泻；甘草炙；芍药；巴戟天去心；沙参；远志；石楠叶；牡蛎；各半两。 右捣研罗为散，每服钱匕，温酒调下，日三服，空心日午，近晚各一。二十日见效，四五十日，诸疾并差，一年可还童。还精补脑长生，驻颜却老延年。” [按语] 两方相比，后者多栝蒌根、赤石脂、防风、肉桂、牡丹皮、人参、白术、石长生、牡蒙、附子、苦参、独活、牡荆子、狗脊、紫苑、干姜、黄芪、甘草、菊药、巴戟天、沙参、石楠叶、牡蛎，少五味子、薯蓣、石苇。两方功能相近，但后者较前者祛风，益气之功尤胜。方中石长生，又名丹草、丹沙草，味咸性寒有毒，《神农本草经》称其主“寒热恶疮大热”；《名医别录》谓之“下三虫”；《药性论》说它“治疥  ，逐诸风”。临床上主要作为清热燥湿药使用。牡蒙不知为何物，有待进一步核查。

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