道家医学典籍《三丰张真人神速万应方》的研究

栏目分类：玄门讲经   发布日期：2017-06-02   浏览次数：次

《三丰张真人神速万应方》四卷，江户初期抄本，明代孙天仁编集，孤本现存于日本东京国家博物馆。2010年中国中医科学院郑金生、张志斌两位研究员在德国柏林参与国际合作课题“《本草纲目》的研究”，其中需要考察孙天仁《集效方》与《张三丰仙传方》是否为同一书。经查询，中华医学会上海分会图书馆已未见此书，于是他们请日本茨城大学真柳诚教授代为在日本寻找。最终在日本东京国家博物馆发现此书，并予以复制回归。此书作为明代成书并被李时珍《本草纲目》参考并转引的重要道医文献，如今已经在国内失传。现将对其文献的考察及学术价值的研究，浅述于下。

道医救人

一 著者与成书

该抄本没有序言，从其卷首署名“容山探玄子孙天仁集，书林作德堂叶静斋刊”，可知本书的编集者为孙天仁，号探玄子。从其号可以推知，孙氏可能是道士或崇信道教之人。容山可能是孙氏的字，也可能是他的故里或隐居修炼之地。其书冠以“三丰张真人”之名，更提示了该书属于道家医药之书。此外，该书还引用了明陶华的《杀车搥法》（成书于1445年），因此，可推测孙天仁的生活年代大致在1445至1545年间。

关于的刊刻年代

关于本书的刊刻年代，据卷端题记“书林作德堂叶静斋刊” ，可知该种日本抄本，当是据明代作德堂首刊本复抄。又据薛清录主编的《中国中医古籍总目》记载：中华医学会上海分会图书馆藏孙天仁《(新刊)三丰张真人神速万应方》四卷，日本抄本，成书时代为1644年（经查询，中华医学会上海分会图书馆已未见此书）。既然《本草纲目》已经引用了该书，其成书年代应该在《本草纲目》成书年代（1578）之前。经查询《中国中医古籍总目》，作德堂刻印的古医书还有元·曾世荣的《活幼口议》，时间是嘉靖二十四年（1545）。因此，《三丰张真人神速万应方》的刻成之年，应当也在此段时间前后。

关于书名

关于本书的书名《三丰张真人神速万应方》（以下简称《万应方》），三丰张真人即道教史上著名的高道张三丰。据《明史·方伎传》：“张三丰，辽东懿州人，名全一，一名君宝，三丰其号也。以其不饰边幅，又号张邋遢。”张三丰真人云游四方，是元明时期影响力巨大的道教人物。“太祖故闻其名。洪武十四年，遣使遍觅之不遇”。后据说张三丰真人自知羽化之期，“留颂而逝”；但当人们殓葬他时，又复重生，继续游历四川、襄汉，隐入武当山。此后的事，在《万应方》卷一中得以继续展开。该卷“三丰真人像”两侧有联曰：“道法传天下，依方进国皇。”永乐十九年（1421），皇帝朱棣下令访求张三丰回朝治病。大臣胡萤（濙）于次年在武当山遇到三丰张真人，真人授予“秘奥二十四方”。据称此方乃张真人在元朝时游天台山，从石匣中得“药方一本，记二十四方”云云。此即《张三丰真人秘传仙方》之前的来历介绍。

二 内容考察与特色

《万应方》并不是单纯一种书，而是不同时代、不同作者与内容的多种医书的集合。其总名为《三丰张真人神速万应方》，但各卷或卷内的子书又各有名称，类似一部琳琅满目的医学小丛书。

道教文化历史沉淀

卷一 一部宝贵的道医方书

该书卷一为《张三丰真人秘传仙方》，乃道医方书，也有少数医理与养生内容。卷二收录了风格与内容各不相同的几种医书。其中,第一种名为《医科世系节要》，没有出示作者与年代。其内容不是一般的临床医书，而是医史人物传承系列以及医学分科。第二种为《伤寒十劝》，此书作者乃南宋李子建。据《医籍考》收录的《伤寒十劝》序言，可知该书撰成的宗旨：李子建的祖、父皆死于伤寒，因此努力学习张仲景之书，悟得“伤寒本无恶证，皆是妄投药剂所致”。因此,他根据自己的体会，撰写了处理伤寒的十条个人心得，抨击当时伤寒治疗用药的宿弊。该书世少单行本，《万应方》所载的《伤寒十劝》是较早的一种传本。《伤寒十劝》之后是伤寒内容。其中的“发汗法、取汗法、转下法、取吐法、水渍法、葱熨法、蒸发”亦见于元·危亦林《世医得效方》卷一“伤寒撮要”。此后该子书还有药方二十余首。上述伤寒杂抄之后，是《伤寒冰鉴杀车槌法》。“杀车槌”是明代陶华《伤寒六书》之一。

卷二 中医舌诊史上最早的舌诊书之一

经比较，《万应方》卷二的《伤寒冰鉴杀车槌法》确实就是《伤寒六书》的《杀车槌法》，两者内容一样，但文字略有出入。卷二最后一种书是元▪杜本《伤寒冰鉴辩舌论》，这是中医舌诊史上最早的舌诊书之一。与通行本不一样的是，该子书只有杜本自撰的二十四舌法（有图有文），并无所谓《敖氏金镜录》中的12幅舌图。总之，卷二收录的书比较零散，医方的内容非常少，但其收录的《伤寒十劝》、《伤寒冰鉴杀车槌法》与《伤寒冰鉴辩舌论》都是较早的传本，具有一定的文献学价值。

卷三、卷四 按不同的分科或类别来归纳方剂

《万应方》卷三、卷四系孙氏集效方，按不同的分科或类别来归纳方剂，计分内科、外科、中风门、大麻风、妇人科、小儿科、证科、祝由科、收禁科。这两卷除祝由科全为符咒外，其它门类都列有药方，共计320余首。

以上是《万应方》四卷的整体情况简介。现将其特色阐述如下：

道医

（一）道医中医，同根异脉

《万应方》中收录了两种具有浓郁道教色彩的道医书，即卷一《张三丰真人秘传仙方》，卷二子书之一《医科世系节要》。从其内容来看，似与中医阴阳五行理论相差无几，但细究之则有不同，且较之中医更有特色和发展。该卷首为“五行论”，是一篇讨论五行、五脏之间生克关系的专论。该论的观点是：“生者为母，受生者为子”；“相克者为夫，受克者为妻”。因此前半篇均以母子、夫妻为纲，来谈论脏腑及其外应的生克关系与生理病理现象。后半篇则谓真阴生于父母精血，真阳起始于两肾之水。“肾为气之根，心为液之源”，“火中识取真龙，水中认取真虎。龙虎相交而变为黄芽”。这一理论明显源自道教内炼之说。此篇认为“医道通仙道”，只要调和正阳之气，谨守养静之要，就是长寿之道。

此外，在卷一“五行论”之后，又有若干道教劝戒之文。其中包括“无心颂”（讲述“忍耐”二字对人生的意义）、“备身存德”、“中正之图”（讲述窒欲断嗔、志行中正对养生的意义）、“周易八卦图”（讲述四时六气阴阳消长的规律），其后又是一长篇论文“阴阳变化论序”，又称为“钟、吕二仙语论”，讲述道教长生之道。这些都反映了道医治未病的思想，且更重于养心和调畅情志。

（二）道医仙方，移精变气，身心并治

方剂，古言方技，包括药方与治疗技术。道医在道教思想影响下，组方选药和治疗手段均有其鲜明的特色，除方剂组方遵循道教葆炁全真、扶阳育阴的教义医理外，因尊称仙家创制，兼备“移精变气”的治疗作用。

首先，在方药方面，《万应方》卷一收载的二十四首“仙方”，与一般医药书最大的不同有二：一是方前大多冠有神道之词，例如冲虚至宝丹、神仙失笑散、神授如圣饼子、仙授煮酒方、太清保金丹、神仙太乙丹、钟离济世散等等。诸方以丹为多（十四首），膏为次（四首）。二是多数方剂之前要介绍一段“仙方”的来历。例如“冲虚至宝丹”讲的是宋徽宗得到汉钟离所赠的仙方，服用后神清体健，遂封此方为“神精中和冲虚至宝丹”。其它诸方所载大多如此。这二十四首药方中，李时珍收录了五首（神仙失笑散、钟离济世散、紫花地丁膏、神仙玛瑙饼、真人碧雪膏），所引方超过了原书方数的五分之一。在这二十四首仙方之后，又有“续附补养延寿诸方”二十六首。这二十六方虽不像前二十四首那样，每方都要讲其仙传历史，但其道教色彩依然很浓。例如其中记载了较多道医所用的隐晦药名，如大秘琅琊草即石菖蒲，定神安补草即远志等等。续补诸方中的伐木丸、坎离丸、补脾养胃散三方，亦被李时珍引录，其实用价值不言而喻。

其次，在治疗技术方面，卷二《医科世系节要》中“筋（金）镞科”提到：“治法见《寿域神方》……及《青囊杂纂》”；“祝由科”提到“已上符术并见《寿域神方》扁鹊救生符法，及张天师《法病书》《鬼窍历》等”，可见作者推崇的书籍多为道门人士所撰著作，并明确辅以使用道教符箓咒禁之术。

（三）道医眼中的医德、医史与医学分科

《万应方》卷二的《医科世系节要》，没有出示作者名及成书年代。此书不是临床医书，内容涉及医德、医史与医学分科。该子书首论医家的“十全”（十种必须具备的知识与素质）、“三德”（知识广博、性淳敦厚、不欺不奉）。然后介绍“十三代明医”，即伏羲、神农、轩辕、岐伯、扁鹊、秦越人、淳于（意）、徐文理（伯）、华佗、王叔和、张仲景、巢氏（元方）、孙思邈。每一位明医均有简短的业绩介绍，其中孙思邈的介绍是：“十三代，医东海老龙眼，传仙方一部，点石为金，为金（唐）孙真人也。”此文不提孙真人（思邈）的《千金方》《千金翼方》，只谈治龙传说，且误唐代为金代，可见此节并非严肃的医史论说。

在“十三代明医”之后，为“病有六不治”，乃化裁《史记·扁鹊仓公列传》所载之文。最后是“八斋十三科”一篇。该篇所列十三科，与一般史书记载的医学分科不尽相同。其十三科名前都冠有“某某斋”（计八种斋名），故名“八斋十三科”。其内容为：“全仲斋方脉科、守益斋伤寒科、守益斋杂症科、稽昔斋内科、稽昔斋外科、精微斋妇人科、慈幼斋小儿科、稽昔斋针灸科、吹用斋眼科、立本斋咽喉口齿科、神明斋筋（金）镞科、神明察(斋)祝由科、神明斋收禁科，又名产科。”各科冠以斋名，是源于道教斋醮科仪。斋醮系道教仪式，道门谓之“依科演教”，亦简称“科教”，也就是俗称的“道场”“法事”。其法为设坛摆供，焚香、化符、念咒、上章、诵经、赞颂，并配以烛灯、禹步和音乐等仪注和程式，以祭告神灵，祈求消灾赐福。这样的医学分科方式，凸显出了道教的特色。

另外，在这十三科内，方脉科、杂症科、内科分别成科，但明代及其以前的医学分科中并无此种分科法。其中方脉科的解说谓：“先明脉，后识症，次辨理，宜处方，故编列十三科之首。”其实许多医科的疾病都需要明脉、识症、辨理、处方，这是医家看病的基本过程。将这一过程命名并列为“方脉科”，实属罕见。

三 学术价值

中国古代书目最早记载《三丰张真人神速万应方》的是明代朱睦楔《万卷堂书目》（1570年）。最早引用孙氏之书的是明代李时珍《本草纲目》（1578）。但在《本草纲目》中，《万应方》被分作两书著录，一书名为孙天仁《集效方》，另一书名为《张三丰仙传方》。清代以后少数书目虽然记载了《万应方》，但医书中却罕见直接引用该书者，基本上是从《本草纲目》一书里转引。《孙氏集效方》经对照，李时珍所引六十余首题为“孙天仁《集效方》”中的药方，正是取自《万应方》卷三、四（只有三个药方出自卷一“张三丰仙传方”），可见此书的药方很得李时珍的青睐。与明代一般医家（多具儒家背景）相比，道医（或具有道教信仰背景的医生）所撰医书不算太多。但与其它朝代相比，明代道医医书的数量可算名列前茅。孙天仁《万应方》的道教色彩非常浓厚，所载医药内容也很实用，故该书能深得李时珍的青睐。相信该书也能在现代社会，发挥它应有的医药学术价值。

以上简介了《三丰张真人神速万应方》的主要内容与其道医特色。该书所载医方具有较高的临床治疗价值；所收数种明以前的医书，也具有较高的文献学价值，可供校勘研究之用。今据郑金生教授海外回归江户初期精抄孤本，予以影印，收入《中医古籍孤本大全》出版发行，以期此书为当今道教和医疗事业的发展作出更大的贡献。

来源中国道家养生网 www.daoys.net